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1. 缝线直径
选用缝线基本的原则为:尽量使用细而拉力大、对组织反应小的缝线。各种缝线的粗细以号数与零数表明,号数越大表示缝线越粗;缝线的直径单位是毫米,常以几个0来表示。缝线越细,0的个数越多。例如,6个0的尼龙线要比4个0的尼龙线细。但在实际粗细取决于缝线的材料。比如同样5个0,肠线要比聚丙烯合成线(ProleneTM)粗。关于粗细方面选择的原则是,在能够承受伤口张力的条件下,选择尽可能细的缝线。
2. 抗张强度
外国药典(USP)对抗张强度的定义是能够将单根缝线拉断的气力。因此抗张强度指的是一个特定的拉力值,而非线性的区间。抗张强度指的是缝线绕圈或打结后的抗张强度。同一类缝线其打结后的抗张强度是其未打结的1/3。一般来说,合成材料缝线较羊肠缝线抗张强度大,肌腱缝线比合成材料缝线抗张强度大。
3. 结构
结构指的是缝线是单股(单丝)还是多股(编织线)。多股缝线都是经过编织的,这种缝线易于操作但是会增加组织反应几率。由于其具有虹吸作用使异物渗进,细菌深藏于编织线内部能够逃避宿主巨噬细胞吞噬。因此单丝线(尼龙或聚丙烯)更适用于缝合污染的伤口。但是单丝线不易操作。
4. 摩擦系数
缝线的摩擦系数决定缝线是否易于穿过组织。摩擦系数低的缝线(如聚丙烯缝线)能够很轻易地滑过组织,因此常被用来做皮内缝合。摩擦系数越低,缝线越光滑,线结也越容易松脱。因此,当使用聚丙烯缝线时,常需多打几个结。
5. 线结牢固性
线结强度是指使线结松脱的拉力,与缝线的摩擦系数成正比。线结强度越大,伤口裂开的可能性就越小。摩擦系数高的缝线线结牢固性好,但穿过皮肤时阻力大,不易使用。
6. 弹性
弹性是指缝线在被伤口肿胀将其拉长后能够回复原来长度和形态的能力。弹性较好的缝线(如NovafilTM聚丁烯酯合成线),在组织水肿的时候不易对组织产生切割,而水肿消退后也不松脱,伤口不易裂开。